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痤疮怎么治疗?

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痘痘本质上是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,是在遗传背景下,雄激素诱导毛囊皮脂腺导管上皮细胞增生,形成粉刺、堵塞毛孔所引起。痘痘发病的主要环节是:毛孔堵塞;皮脂腺大量分泌;痤疮丙酸杆菌定值;炎症和免疫反应。因此,我们的治疗也主要是针对这四个方面来进行:去粉刺解决毛孔堵塞;抑制皮脂腺分泌;抗炎、抗免疫;杀菌(如下图)。

临床上我们按照皮损轻重等级,选择不同的治疗方案,轻度(Ⅰ级)的粉刺:外用阿达帕林凝胶;中度(Ⅱ级、Ⅲ级)的丘疹脓和疱:外用阿达帕林凝胶+夫西地酸乳膏,外用效果欠佳的,可以口服美满霉素、多西环素或者异维A酸胶囊;重度(Ⅳ级):异维 A 酸胶囊口服+夫西地酸乳膏,炎症重的可以先口服美满霉素或多西环素控制炎症,再口服异维A酸胶囊。还可以配合果酸、水杨酸以及激光光电等等治疗措施(如下图)。

痘痘治疗方案并不复杂,但治疗过程很复杂,早期用药的刺激不适、皮损的增多加重,让很多人难以坚持。因此一定要找一个靠谱的皮肤科医生,随时指导调整你的治疗方案,帮助你顺利解决早期治疗阶段(开始用药的前两个月)的各种问题。两个月以后,皮损开始减轻消退,坚持治疗直至皮损完全消退。痘痘皮损完全消退以后再巩固维持6-12个月。同时注意少食高血糖负荷、牛奶及乳制品,少熬夜,保持心情愉快等等。

痘痘的治疗周期比较长,所以各位痘友,一定要有打持久战的准备,前面一两个月”战痘”比较激烈,过了这个时期,后面的治疗相对简单,只要坚持就好,千万别放弃,这个时候放弃,痘痘就会卷土重来。